Планцет
лъчетерапия

Протонът, с заряд от 0x1C и статична маса от 2x3kg, има енергиен диапазон от 4 eMeV за радиационна терапия.
През 2022 г. флаш протонната терапия се използва при хора за първи път .

 

Концепцията за протона

Протонаечастицас положителнозарежданеСлед като водородният атом е съблечен от електроните си .

 

Концепция за протонно излъчване

Водородни атомисе ускоряват при висока енергия от ускорители и стават силно проникващи йонизиращирадиация, който се нарича протонна радиация .

 

Протонна терапия за тумори

Протонна терапияis a type of radiation therapy. When protons enter the body, they form a sharp dose peak at the end of the range, called the Bragg peak. The Bragg peak can be made to cover the tumour by modulating the energy to broaden the Bragg peak. In addition, the energy loss on the incident channel of proton is small, the side scattering is also very small, and the normal Тъканите пред и зад него получават по -малка доза, така че има по -добра радиофизична ефективност .

 

Протоните, заедно с електроните и фотоните, са ниско ниво на излъчване, а радиобиологичните свойства са свързани със следните параметри:[1]

 

1, коефициент на усилване на кислорода (съотношение на усилване на кислорода, OER) за липсата на сърбеж на клетки и богати на кислород клетки да произвеждат същата степен на биологични ефекти от необходимото съотношение на дозата, което изобразява радиационната чувствителност на вида на радиацията от зависимостта на клетъчната оксигенация .}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}})

 

2. Относителната биологична ефективност (RBE) е съотношението на дозата, необходима за получаване на същата степен на биологичен ефект на радиацията към дозата, необходима за получаване на гама радиация на CO .

 

3. Линейната енергия (нека) е плътността на йонизацията на вторичните частици по дължината на единична писта в единици keV/μ ., когато LET е по -нисък от 10 keV/μ, OER и RBE са почти постоянни, OER е по -висок и RBE е нисък . RBE се увеличава постепенно . Следователно се казва, че под 10KEV/μ е с ниско излъчване, а по -горе е високо пускане на радиация .

 

In proton beam therapy, specialised machines and instruments can be used to combine the depth of the Bragg peak with the shape of the patient's different lesions. The dose can therefore be concentrated, targeting only the lesion, while reducing the impact on normal tissue.

 

Специалните инструменти, използвани за облъчване на протонни лъчи, са колиматори и конформери, които са проектирани с позоваване на CT изображения, използвайки специална компютърна система, а един до три набора инструменти са разработени за всеки пациент според посоката на облъчване .

 

Система за протонна терапия

Първо оборудване за лъчетерапевтично снабдяване в страната
Proton therapy system is the first domestic oncology radiotherapy equipment approved for marketing in China, which passed the registration and approval of innovative products of the State Drug Administration on 26th September, 2022. The system belongs to the project supported by "Digital Diagnostic and Treatment Equipment Special Project" of the Key R&D Plan of the Ministry of Science and Technology during the "13th Five-Year Plan" period, which consists of an accelerator system and a treatment system, and achieves millimetre-scale accurate tumour blasting through the Bragg peak effect of the proton beam, covering 11 types of solid tumours with 100% control rate during the clinical trial at Ruijin Hospital. In the clinical trial at Ruijin Hospital, it covers 11 types of solid tumours with a 100% control rate. By April 2025, the system will have treated 600 patients, и таксата ще бъде контролирана в рамките на RMB 170, 000 за един курс на лечение и покрит от медицинска застраховка .

page-480-276

 

Технически състав

Системата се състои от два модула: ускорителната система и системата за пречистване:
Ускорителната система се състои от инжектор, нискоенергийна транспортна система, основен ускорител (компактен синхротрон) и система за транспортиране на високоенергийни лъчи, която може да генерира протонгредис енергии на 70-235 mev .

Системата за пречистване е оборудвана с фиксиран лъч и 180 градусово въртящо се устройство за пречистване на лъча, рамка за обработка с дължина 11 метра и тегло 96 тона, шестизмерно лечение с роботизирасистема.

Системата за планиране на лечение поддържа триизмерна технология за скулптура на дозата с по-малко от 1ммКонтрол на грешки

page-480-276

 

R&D и одобрения

Проектът започва като съвместно усилие през 2012 г. и е разработен от Института за приложна физика на Шанхай на Китайската академия на науките и болницата Ruijin:

Клинично изпитване на фиксиран лъч, инициирано през ноември 2021 г., първоПрилагане навъртящ се лъч завършен през април 2022 г.

Станете първият продукт, който премина специалния процес на одобрение на иновативни медицински изделия от Държавната администрация за лекарства през септември 2022 г. с100%Локализация на ключови технологии

Държавната администрация за лекарства приема модел „ранна интервенция и пълни насоки“ и формулира изключителен регулаторпрограма.

 

page-480-276

 

Клинично приложение

Кумулативно, три вида клинични приложения са извършени в онкологичния протон център на болницата в Шанхай Руиджин:
Лечение на солидни тумори: 600 пациенти, приети от април 2025 г., включително близо 50 вида тумори като педиатрични тумори и тумори на централната нервна система, с локална контролна скорост над 95процент

Приложение към сложни случаи: успешно лечение на пациенти с комбинирана множествена органна недостатъчност, катомладиКато 4 -годишна възраст

Стандартизация на лечението: Създаване на първия стандарт за техническа операция на протонната терапия в Китай и оценка на дозатастандарт

 

Техническо предимство

Той има три основни пробиви в сравнение с традиционната лъчетерапия и вносното оборудване:

Оптимизирано разпределение на дозата: Дозата на тъканите зад целевата област е само 1/5 от тази на рентгеновата обработка, намалявайкирискът отУсложнения като радиационен пневмонит .
Повишена ефективност на лечението: Времето за единично облъчване се компресира до 2 минути, а 30 пациенти могат да се лекуват на ден .

Контрол на разходите: 40 % намаление на разходите за оборудване в сравнение с вносни продукти и 38,8процентНамаляване на разходите за лечение

 

Значение на локализацията

Три основни етапа бяха постигнати с пускането на системата:

Разрушаване на монопола на нас и японски компании: превръщайки се в седмия святдържаваЗа овладяване на технологията за производство на устройства за протонна терапия

Насърчаване на индустриалното надграждане: движеща се развитието на повече от 20 индустриални вериги като прецизно производство и свръхпроводящи магнити в Китай

Подобряване на медицинското оформление: Към 2023 г. Шанхай одобри разпределението на 51 единици (комплекти) на модерно мащабно медицинско оборудване, от които 41 на сто са домашно оборудване